放射治療后造口周圍皮膚紅腫/破潰

放射治療后造口周圍皮膚紅腫/破潰

放射治療后，可能引起造口周圍皮膚出現紅腫/破潰。

文章來源：《中國腸造口護理指導意見》、《傷口造口失禁�？谱o理》

責任編輯：醫學小編

【概述】

放射治療是治療惡性腫瘤的主要方法之一。放射線除對腫瘤細胞有殺傷作用外，還會損傷正常組織。隨著放射劑量的增加，患者照射野皮膚會引起放射性反應。

造口皮膚紅腫、糜爛甚至潰瘍，患者可有不同程度的疼痛、不適感、刺痛感、瘙癢感和燒灼感。

【評估】

【臨床護理建議】

損傷的程度	處理方法
L1：充血性損傷（造口周圍皮膚發紅伴皮膚完整）	噴撒皮膚保護粉+噴涂保護膜�；蛘哒迟N超薄型水膠體敷料；然后粘貼造口袋收集糞便。
L2：浸蝕性損傷（開放性損傷沒有累及到皮下組織，部分皮膚層缺失）	根據滲液情況選擇敷料。超薄型水膠體敷料/藻酸鹽敷料+超薄型水膠體敷料；然后粘貼造口袋收集糞便。必要時佩戴造口腰帶/旁疝腰帶。
L3：潰瘍性損傷（開放性損傷累及到皮下組織，全層皮膚缺失）	根據滲液情況選擇敷料。藻酸鹽敷料/親水性愈合敷料+超薄型水膠體敷料；然后粘貼造口袋收集糞便。必要時佩戴造口腰帶/旁疝腰帶。必要時停止放射治療。
L4：潰瘍性損傷（全皮層缺失，伴有失去活性的或壞死組織）	保守銳性清創+自溶性清創。停止放射治療，選用造口袋收集糞便。